中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要
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第二節(jié) 健全全民醫(yī)療保障體系
健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制,完善醫(yī)保繳費參保政策。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度,健全重特大疾病救助和疾病應(yīng)急救助制度。降低大病慢性病醫(yī)療費用。改革醫(yī)保管理和支付方式,合理控制醫(yī)療費用,實現(xiàn)醫(yī);鹂沙掷m(xù)平衡。改進個人賬戶,開展門診費用統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。加快推進基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。將生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施。鼓勵發(fā)展補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。探索建立長期護理保險制度,開展長期護理保險試點。完善醫(yī)療責任險制度。
第三節(jié) 加強重大疾病防治和基本公共衛(wèi)生服務(wù)
完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,提高服務(wù)質(zhì)量效率和均等化水平。提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強婦幼健康、公共衛(wèi)生、腫瘤、精神疾病防控、兒科等薄弱環(huán)節(jié)能力建設(shè)。實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略,有效防控心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病和精神疾病。加強重大傳染病防控,降低全人群乙肝病毒感染率,艾滋病疫情控制在低流行水平,肺結(jié)核發(fā)病率降至58/10萬,基本消除血吸蟲病危害,消除瘧疾、麻風病危害。做好重點地方病防控工作。加強口岸衛(wèi)生檢疫能力建設(shè),嚴防外來重大傳染病傳入。開展職業(yè)病危害普查和防控。增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。加強全民健康教育,提升健康素養(yǎng)。大力推進公共場所禁煙。深入開展愛國衛(wèi)生運動和健康城市建設(shè)。加強國民營養(yǎng)計劃和心理健康服務(wù)。
第四節(jié) 加強婦幼衛(wèi)生保健及生育服務(wù)
全面推行住院分娩補助制度,向孕產(chǎn)婦免費提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強出生缺陷綜合防治,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治免費服務(wù)制度。全面提高婦幼保健服務(wù)能力,加大婦女兒童重點疾病防治力度,提高婦女常見病篩查率和早診早治率,加強兒童疾病防治和預防傷害。全面實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項目。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降為7.5‰、9.5‰、18/10萬。
第五節(jié) 完善醫(yī)療服務(wù)體系
優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)布局,推動功能整合和服務(wù)模式創(chuàng)新。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院之間的分工協(xié)作,健全上下聯(lián)動、銜接互補的醫(yī)療服務(wù)體系,完善基層醫(yī)療服務(wù)模式,推進全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)能力提高及電子健康檔案等工作,實施家庭簽約醫(yī)生模式。全面建立分級診療制度,以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點,完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運行機制和激勵機制,實行差別化的醫(yī)保支付和價格政策,形成科學合理就醫(yī)秩序,基本實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治。加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),實施全民健康衛(wèi)生人才保障工程和全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生培養(yǎng)使用計劃,健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。通過改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇,促進醫(yī)療資源向中西部地區(qū)傾斜、向基層和農(nóng)村流動。完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度。全面實施臨床路徑。提升健康信息服務(wù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用能力,發(fā)展遠程醫(yī)療和智慧醫(yī)療。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到2.5名。
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