中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要
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第二節(jié) 健全全民醫(yī)療保障體系
健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制,完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,健全重特大疾病救助和疾病應(yīng)急救助制度。降低大病慢性病醫(yī)療費(fèi)用。改革醫(yī)保管理和支付方式,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī);鹂沙掷m(xù)平衡。改進(jìn)個(gè)人賬戶,開展門診費(fèi)用統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。完善醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)制度。
第三節(jié) 加強(qiáng)重大疾病防治和基本公共衛(wèi)生服務(wù)
完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量效率和均等化水平。提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)婦幼健康、公共衛(wèi)生、腫瘤、精神疾病防控、兒科等薄弱環(huán)節(jié)能力建設(shè)。實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略,有效防控心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病和精神疾病。加強(qiáng)重大傳染病防控,降低全人群乙肝病毒感染率,艾滋病疫情控制在低流行水平,肺結(jié)核發(fā)病率降至58/10萬(wàn),基本消除血吸蟲病危害,消除瘧疾、麻風(fēng)病危害。做好重點(diǎn)地方病防控工作。加強(qiáng)口岸衛(wèi)生檢疫能力建設(shè),嚴(yán)防外來(lái)重大傳染病傳入。開展職業(yè)病危害普查和防控。增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。加強(qiáng)全民健康教育,提升健康素養(yǎng)。大力推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康城市建設(shè)。加強(qiáng)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃和心理健康服務(wù)。
第四節(jié) 加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健及生育服務(wù)
全面推行住院分娩補(bǔ)助制度,向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治免費(fèi)服務(wù)制度。全面提高婦幼保健服務(wù)能力,加大婦女兒童重點(diǎn)疾病防治力度,提高婦女常見病篩查率和早診早治率,加強(qiáng)兒童疾病防治和預(yù)防傷害。全面實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項(xiàng)目。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降為7.5‰、9.5‰、18/10萬(wàn)。
第五節(jié) 完善醫(yī)療服務(wù)體系
優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,推動(dòng)功能整合和服務(wù)模式創(chuàng)新。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的分工協(xié)作,健全上下聯(lián)動(dòng)、銜接互補(bǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系,完善基層醫(yī)療服務(wù)模式,推進(jìn)全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)能力提高及電子健康檔案等工作,實(shí)施家庭簽約醫(yī)生模式。全面建立分級(jí)診療制度,以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn),完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行差別化的醫(yī)保支付和價(jià)格政策,形成科學(xué)合理就醫(yī)秩序,基本實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施全民健康衛(wèi)生人才保障工程和全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生培養(yǎng)使用計(jì)劃,健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。通過改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇,促進(jìn)醫(yī)療資源向中西部地區(qū)傾斜、向基層和農(nóng)村流動(dòng)。完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。全面實(shí)施臨床路徑。提升健康信息服務(wù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用能力,發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧醫(yī)療。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.5名。
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